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20-09-2008 » Determinación de Resecabilidad: Si el Estadío o localización anatómica de la lesión permite su resección por los procedimientos quirpurgicos usuales: lobectomía o neumonectomía y en casos seleccionados resección segmetaria y de cuña. Dicha determinación está a cargo del cirujano actuante. Determinación de Operabilidad: Si el estado cardiopulmonar del paciente le permite [...]
08-08-2008 »
13-07-2008 » ATENCIÓN A LA TENSIÓN DE LA BOLSA...
13-07-2008 » Si nos enfrentamos HIPOXEMIA, que NO se debe a problemas del TDL, luego de garantizar la correcta posición del mismo entonces DEBEMOS: 1- Verificar y corregir el estado hemodinámico 2- Corregir el volumen minuto respiratorio a 10 ml/Kg 3- Si iniciamos una con fracción inspirada de oxígeno de 0,5, cambiar a FiO2 1. 3- Regular [...]
13-07-2008 » Las COMPLICACIONES las hemos mencionado: LESIONES: EVITABLES con MANIOBRAS SUVES, CUIDADOSAS POSICIÓN INCORRECTA: estamos conociendo las formas para asegurar la correcta posición del TDL, pero SIEMPRE DEBEMOS tener presente el cambio al decúbito operatorio. Luego que hay cambio de posición SIEMPRE VOLVER A CONTROLAR LA POSICIÓN DEL TDL (como ya conocemos). OBSTRUCCIÓN/ACODAMIENTO: Deber siempre [...]
12-07-2008 » En este apartado se muestra las pruebas que deben hacerse para evidenciar que el TDL está fuera de ubicación, en este caso EXTERIORIZADO. A continuación les paso el glosario de los términos que verán en el dibujo para su correcta interpretación. Lean atentamente. GLOSARIO Capnografía Directa-CPNd- Censor en extremo que ventila Capnografía Cruzada [...]
12-07-2008 » Los INVITO A: http://www.irenecristinaluisvega.nireblog.com http://www.lasanteducerveau.blogspot.com Cualquier comentario, se los agradeceré Irene
11-07-2008 » Nos dedicamos, en esta parte, a la maniobra que debemos realizar para la colocción de TDL, y las puebas más elementales para asegurar una correcta colocación. En la próxima, las pruebas de comprobación serán más detalladas y por lo tanto más exactas. Como lo hacemos con todos los tubos endotraqueales que [...]
10-07-2008 » Nos vamos acercando, los conocemos, sabemos cuando debemos usarlos, y cuál colocar ..... IZQUIERDOS !! Tenemos ya seleccionado el TDL izquierdo, ahora bien, que tamaño? CIRUGÍA PROGRAMADA Todo paciente sometido a cirugía, más aún cirugía de tórax tiene su radiografía. Con la radiografía de tórax en el negatoscopio y una regla común, medimos [...]
10-07-2008 » Por empezar esta pregunta es doble: elijo TDL derecho,o TDL izquierdo?. Cuando tengo la respuesta, debo elegir con fundamento el diámetro del dispositivo. A pesar que mencionamos en general el tamaño según el sexo, la elección DEBE SER LO MÁS EXACTA POSIBLE, no como cuando utilizamos el tubo orotrqueal convencional. [...]
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